Criterios de segmentación de Cigna

Existen múltiples criterios que intervienen a la hora de determinar si estamos dispuestos a asegurar un riesgo concreto, con qué garantías estamos dispuestos a asegurarlo y cuál será la prima. Estos criterios constituyen los criterios de aceptación (AC), las condiciones especiales (SP) y la fijación de precios. En función de estos criterios de segmentación, tratamos de encontrar un equilibrio entre la prima que pagas y la pérdida que prevemos. Los criterios de segmentación son criterios objetivos que pueden influir en la probabilidad o el alcance de la pérdida.

Criterios de aceptación Términos especiales Precios   (Aceptar v. Rechazar) (Exclusión/coste extra individual) (Precio base) Tipo de suscripción (UW) X X X Selección de coberturas   X X Edad X X X País de residencia X   X Nacionalidad X   X País de contratación     X Frecuencia de pagos     X Índice de masa corporal   X   Condición de fumador   X   Ocupación   X   Aficiones/Actividades/ Actividades de riesgo X X   Historial médico X X

A continuación, encontrarás una explicación de los criterios de segmentación que aplicamos.

Tipo UW

Algunos tipos de UW presentan criterios de aceptación específicos (MHD y CPME) y no están disponibles para todo el mundo. MHD tiene un precio base superior.

Selección de coberturas

Esto no es un factor de aceptación/rechazo general, pero podemos tener en cuenta los elementos adicionales a la hora de decidir si solicitamos una exclusión/coste extra individual.  La selección del producto en general no influye en la decisión de UW.

Edad

Afecta al nivel de riesgo médico presentado.

País de residencia

Los costes médicos pueden variar según el país en el que se reciba el tratamiento. Algunos países sufren restricciones debido a sanciones.

Nacionalidad

Los costes médicos pueden variar en función del país en el que se reciba el tratamiento y si las personas reciben tratamiento mientras visitan su país de origen. Algunas nacionalidades están restringidas debido a sanciones.

Índice de masa corporal

El índice de masa corporal a un nivel extremo es un indicador de mayor riesgo médico.

Condición de fumador

Fumar aumenta los factores de riesgo médico.  No cobramos a los fumadores de entrada, ni aplicamos exclusiones específicamente por ello. Este factor se tiene en cuenta cuando existen otras enfermedades o la persona tiene un IMC elevado.

Ocupación

Podemos aplicar una exclusión u ofrecer una cobertura con coste extra cuando alguien tiene una profesión de riesgo.

Aficiones/Pasatiempos/Actividades de riesgo

Podemos aplicar una exclusión u ofrecer una cobertura con coste extra cuando una persona realiza una actividad en la que existe un mayor riesgo de lesión.

Historial médico

El historial médico, incluidas las enfermedades existentes o los síntomas no diagnosticados, es un indicador del nivel de riesgo.